Gênero, raça e fatores socioeconômicos influenciam diagnóstico e tratamento de distúrbios da tireoide
Estudo brasileiro avaliou que gênero, raça e os fatores socioeconômicos têm influência no diagnóstico e tratamento de distúrbios da tireoide em adultos. As doenças da tireoide são muito comuns na meia-idade e entre os mais idosos. O hipotireoidismo é uma das doenças mais comumente associada à prescrição de medicamentos por longo prazo, e é a deficiência hormonal mais comum.
Usando brancos como a etnia de referência, o estudo ELSA (Brazilian Journal of Medical and Biological Research (2015) 48(8): 751-758,) avaliou 15.105 adultos entre 35 e 74 anos, de seis cidades brasileiras: Belo Horizonte, Porto Alegre, Rio de Janeiro, Salvador, São Paulo e Vitória, entre agosto de 2008 e dezembro de 2010. O objetivo do estudo foi determinar as incidências de doenças cardiovasculares, diabetes mellitus, insuficiência renal, comprometimento cognitivo, e os fatores de risco associados mais importantes. A estimativa do tamanho da amostra foi calculada para permitir análises específicas de gênero.
Hipotireoidismo
O número de mulheres com hipotireoidismo diagnosticado (manifesto) foi muito maior que homens. Os participantes com esse distúrbio tireoidiano apresentam maior escolaridade e renda familiar do que os outros grupos. Frequências de hipotireoidismo subclínico e manifesto foram mais elevados em brancos, seguidos de pardos e negros.
Foi constatada menor incidência do hipotireoidismo manifesto em pardos e negros. A frequência do tratamento para o hipotireoidismo foi mais alta em mulheres, pardos, pessoas com alto grau de instrução e com famílias de alta renda.
“Sem dúvida parte destes dados pode ser explicada pelo maior acesso de indivíduos de classes econômicas mais favorecidas ao sistema de saúde. O estudo também alerta para a elevada prevalência do problema”, comenta Dra. Laura Sterian Ward, endocrinologista diretora da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Regional São Paulo (SBEM-SP).
Hipertireoidismo
A frequência de hipertireoidismo subclínico foi maior nos brancos (embora não tão alta quanto ao hipotireoidismo), mas frequências em pardos e negros foram semelhantes.
As proporções de pacientes relatando o tabagismo foram maiores entre aqueles com hipertireoidismo manifesto e subclínico.
A raça negra esteve mais associada ao hipertireoidismo manifesto. A frequência de tratamento desta disfunção foi maior em idosos do que em indivíduos mais jovens.
Fatores sociodemográficos influenciaram fortemente o diagnóstico e tratamento dos distúrbios da tireoide, incluindo o uso de levotiroxina, medicamento para tratamento do hipotireoidismo.
Sobre a SBEM-SP
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